西藏自治区医疗保障局 西藏自治区财政厅 国家税务总局自治区税务局关于印发《西藏自治区公务员医疗补助办法（试行）》的通知

各地（市）行署（人民政府），自治区各委、办、厅、局：《西藏自治区公务员医疗补助办法（试行）》已经自治区人民政府批准，现予以印发，请遵照执行。第一条根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）、《国务院办公厅转发劳动和社会保障部、财政部关于实行国家公务员医疗补助意见的通知》（国办发〔2000〕37号）、《西藏自治区人民政府关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（藏政发〔2001〕103号）和《西藏自治区人民政府关于印发西藏自治区城镇职工医疗保障待遇调整暂行办法的通知》（藏政发〔2019〕21号）等文件精神，结合我区实际，制定本办法。第二条公务员在参加城镇职工基本医疗保险的基础上，按本办法享受医疗补助。第三条医疗补助原则。公务员医疗补助水平应与我区实际经济发展水平和财政承受能力相适应，按照“以收定支、收支平衡、略有节余”的原则合理使用，医疗补助办法与城镇职工基本医疗保险制度相衔接，保证公务员原有医疗待遇水平不降低，并随经济发展有所提高。第四条医疗补助范围。符合《中华人民共和国公务员法》、《公务员范围规定》规定的依法履行公职，纳入行政编制，由国家财政负担福利的工作人员及其退休人员；法律、法规授权的具有公共事务管理职能的事业单位中经批准参照《中华人民共和国公务员法》进行管理的人员及其退休人员；自助择业军队转业干部。即：我区的中国共产党各级机关、各级人民代表大会及其常务委员会机关、中国人民政治协商会议各级委员会机关、各级监察机关、各级审判机关、各级检察机关、各民主党派和工商联各级机关、各人民团体全部在职、退休的公务员和参照公务员法管理的工作人员。自主择业军队转业干部未被党政机关、人民团体、企业事业单位录用期间，按照我区的规定，统一纳入城镇职工医疗保险范围，并享受公务员医疗补助。缴纳公务员医疗补助的事业单位工作人员及退休人员可参照本办法实行医疗补助。具体单位和人员分别由自治区和地（市）医保、财政部门审核确认。第五条医疗补助经费的筹集。公务员医疗补助经费按上年用人单位享受公务员医疗补助人员工资总额的2%筹集，所需经费列入同级财政预算。公务员医疗补助经费的筹集标准，根据享受医疗补助人员医疗费用支付，基本医疗保障、工资收入水平和补助经费的支付能力等实际适时调整。第六条医疗补助经费的使用。享受公务员医疗补助人员因住院或门诊特殊病就诊产生的医疗费用中，基本医疗保险统筹基金起付线以上且符合“三个目录”内统筹基金未报销的医疗费，由公务员医疗补助报销。第七条用人单位和参保人员参加城镇职工基本医疗保险之月起，必须连续不间断缴纳公务员医疗补助费，从次月起享受公务员补助待遇；未按规定及时足额缴公务员医疗补助费用的，医疗保障经办机构将自欠费第7日起暂停其单位参保职工享受公务员医疗补助待遇。30日以内补足欠缴的公务员医疗补助费本息及滞纳金后，恢复其待遇。逾期30日以上补缴欠费的，在欠费期间所发生需补助的医疗费用，由用人单位和参保人员个人负担，公务员医疗补助资金不予支付。第八条公务员医疗补助经费的结算、管理和监督。（一）公务员医疗补助费与基本医疗保险费用同步结算。（二）自治区医疗保障、财政、税务部门按职责做好区直单位公务员医疗补助经费的管理工作，自治区医疗保障经办机构负责全区公务员医疗补助的具体业务工作；各地（市）医疗保障、财政、税务部门按职责做好本地（市）公务员医疗补助经费的管理工作，各地（市）医疗保障经办机构负责本地（市）公务员医疗补助的具体工作。（三）公务员医疗补助经费实行专户管理，与基本医疗保险基金分别核算，专款专用，由医疗保障经办机构单独建账、单独管理，并按照国家规定执行财务会计制度和内部审计制度。（四）医疗保障部门负责公务员医疗补助经费的分配和使用、对经办机构考核与监督管理；财政部门负责根据医疗保障部门的资金申请，审核并安排公务员医疗补助资金。经办机构要定期向医疗保障行政部门报告公务员医疗补助经费的运行情况，并接受上级和同级审计部门的审计。第九条中央驻藏单位公务员及其退休人员医疗补助参照本办法执行。第十条本办法由自治区医疗保障局负责解释。第十一条本办法自2020年1月1日起施行，用人单位补缴之前年度的欠费，不属于本办法实施范围，原《西藏自治区国家公务员医疗补助暂行办法》（藏劳社厅〔2003〕32号）、《拉萨地区国家公务员医疗补助细则》（藏劳社厅〔2003〕33号）同时废止。第十二条2020年已征缴公务员医疗补助的具体退费办法由自治区医疗保障局、自治区财政厅、自治区税务局另行制定。