国家税务总局青岛市税务局 青岛市医疗保障局关于规范青岛市城乡居民基本医疗保险费退费经办流程的通知

各区（市）税务局、医保经办机构：根据《国家税务总局财政部中国人民银行人力资源社会保障部国家医疗保障局关于平稳有序做好社会保险费征管职责划转后征缴工作的通知》（税总发〔2018〕180号）规定，为统一规范全市居民（通过村居、学校等集体以批量方式缴费的除外）基本医疗保险（以下简称居民医疗保险）误缴费的退费工作，保障参保人权益，结合工作实际，制定以下青岛市居民医疗保险退费经办流程。一、退费情形参保人已缴纳居民医疗保险费且未到费款所属待遇享受期，符合以下情形之一的，可以办理退费：（一）放弃参加居民医疗保险；（二）已参加职工医疗保险；（三）因居民医疗参保信息错误需更正参保信息重新缴纳的；（四）参保人死亡的。二、不予受理退费申请情形（一）退费年度为以往年度退费的；（二）退费年度已在待遇享受期；（三）退费年度缴费尚未到账的；（四）其他不应当受理退费申请的情形。三、退费申请资料（一）参保人身份证件。身份证件类型包含居民身份证、社保卡、户口簿（仅适用于尚未办理居民身份证的少年儿童）、出生医学证明（仅适用于尚未落户的新生儿）、港澳台居民居住证、港澳台来往内地通行证、护照（仅适用于外籍在校学生）、外国人永久居留证、死亡证明或火化证（仅适用于参保人死亡）。（二）接收退费的银行卡或银行存折。（三）由代办人办理退费的，除上述材料外，还需提供代办人身份证件、关系证明（如户口簿、委托书等）。四、退费流程符合退费条件的，参保人（或代办人）通过向税务部门申请办理参保人居民医疗保险费个人缴费退费，由税务部门受理退费申请并初核，医疗保险经办机构（以下简称医保经办机构）复核税务部门传递的退费申请，符合退费规定的，将款项退还缴费人。（一）退费申请。参保人（或代办人）可登录青岛市电子税务局，通过社保费业务退费申请相关功能线上提出申请，也可携带有效身份证件原件及相关证明材料到主管税务机关办税服务厅填写《社会保险费退费申请表》（见附件，以下简称《退费申请表》）线下提出退费申请。参保人（或代办人）提出退费申请又撤回的，应当在税务部门将退费信息传递至医保经办机构之前进行，税务部门已将退费信息录入系统并传递至医保经办机构的不得撤回。（二）受理初审。税务部门自收到退费申请之日起1个工作日内（遇国家法定节假日顺延）进行初审，重点审核需退费年度是否已在待遇享受期、缴费是否到账、申请提交的附列资料是否符合要求等信息，审核不通过的，出具《税务事项通知书》告知不予受理理由。审核通过的，将退费信息录入金三社保费系统，并通过信息共享平台及时传递相关退费材料（参保人有效身份证件、《退费申请表》等）至同级医保经办机构。（三）复核退费。医保经办机构自收到退费申请之日起3个工作日内进行复核，并通过信息共享平台向税务部门反馈审核结果。复核通过的，医保经办机构及时完成退费；复核不通过，写明不通过原因并通过信息共享平台及时告知税务部门。（四）结果反馈。退费成功的，医保经办机构及时通过信息共享平台将退费完成信息传递至税务部门，医保经办机构和税务部门分别进行系统记录；医保复核通过，但因银行账户原因退费不成功的，医保经办机构将需银行账户更正的情况及时反馈至参保人（或代办人），参保人（或代办人）补充纠正相关信息后，由医保经办机构再次进行退费，退费成功后及时通过信息共享平台将退费完成信息传递至税务部门。五、信息修正流程对于非因参保人原因导致的系统记录错误、数据传输错误等问题，可以通过数据修正方式处理的缴费数据，医保经办机构和税务部门应同步及时处理。医保经办机构和税务部门共同确认并提交运维，双方同步同批次一次性修正缴费数据，并保留原有记录备查。六、其他说明医保经办机构和税务部门要加强信息系统建设，通过社会保险费信息共享平台进行退费信息的传递，退费资金应通过医银直连方式拨付。对于到医保经办机构申请退费的参保居民，医保经办机构不再受理，可告知参保人（或代办人）税务部门退费受理渠道。已有规定与本通知经办流程执行。国家出台新规定的，从其规定。附件：社会保险费退费申请表